Menopause-lehdessä julkaistun tutkimuksen mukaan fraktionaalinen mikroblatiivinen CO2-laserhoito todettiin sekä tehokkaaksi että turvalliseksi vulvovaginaalisen atrofian lyhytaikaisessa hoidossa.
Retrospektiivinen potilastietojen tarkastelu käsitti 139 naista, joilla oli vulvovaginaalisen atrofian oireita. He suorittivat kolme laserhoitokertaa noin kuuden viikon välein Vulvar and Sexual Health -klinikalla Prohealthissa, Waukesha Memorial Hospitalissa, Wisconsinissa, tammikuun 2016 ja joulukuun 2019 välisenä aikana.
Kaikki potilaat olivat yli 18-vuotiaita (keski-ikä 62 vuotta) eivätkä olleet raskaana.
Samanaikaista paikallisesti käytettävää estrogeenia raportoitiin käyttävän 53 %:lla potilaista (n = 74). Rintasyöpädiagnoosi dokumentoitiin 27 %:lla (n = 38) ja jäkäläskleroosi 22 %:lla (n = 31).
Potilaille tehtiin kysely ennen ensimmäistä ja kolmatta laserhoitoa kahdella validoidulla kyselylomakkeella: naisten seksuaalisen toiminnan indeksillä (FSFI) ja vulvovaginaalisten oireiden kyselylomakkeella (VSQ). Lisäksi täytettiin visuaalinen analogia-asteikko (VAS).
Hoito annettiin ensin vaginaalisesti vaginaalisella anturilla, minkä jälkeen ulkosynnyttimien hoito suoritettiin erillisellä käsikappaleella neliömäistä kuviota käyttäen. 2 % lidokaiinia levitettiin ulkosynnyttimien kudokseen 20 minuuttia ennen hoitoa. Vaginan ja ulkosynnyttimien hoitojen laserasetukset heijastelivat aiempia tutkimuksia.
Keskimääräinen seuranta-aika oli 13,8 viikkoa.
Kaikki FSFI-pisteet paranivat: ennen hoitoa 12,7 vs. hoidon jälkeen 19,0 (P
VSQ osoitti myös, että 21 kysymyksestä 18 parani merkittävästi (P
Lisäksi VAS-pisteytys osoitti merkittävää parannusta kivuliaassa yhdynnässä sekä vulvan ja emättimen kuivuudessa: ennen hoitoa 12,7 ja 4,6 vs. hoidon jälkeen 2,4 ja 1,5 (molemmat P
Lisäksi 17 naista aloitti seksuaalisen aktiivisuuden toisen laserhoidon jälkeen. Tutkimukseen osallistuneilla ei raportoitu merkittäviä haittavaikutuksia.
”Yllätyimme siitä, että potilaiden tila koheni jo yhden tai kahden hoitokerran jälkeen”, sanoi tutkimuksen päätutkija Sarit Aschkenazi, lääketieteen tohtori ja Prohealth Waukesha Memorial Hospitalin lääketieteellinen johtaja. ”Parannusta tapahtui jopa naisilla, joilla oli vakavia oireita, jotka eivät reagoineet tavanomaiseen hoitoon, kuten paikalliseen estrogeeniin, tai niillä, jotka käyttävät aromataasinestäjiä rintasyövän ehkäisyyn. Olimme erityisen innoissamme nähdessämme, että jäkäläskleroosia ja erittäin pitkälle edennyttä ihoatrofiaa sairastavilla naisilla havaittiin paranemisen merkkejä.”
Laserhoidon uskotaan toimivan toimittamalla energiaa ihonalaiskudokseen, jolloin sen päällä olevalle epiteelille aiheutuu mahdollisimman vähän vaurioita. Se stimuloi fibroblasteja tuottamaan enemmän kollageeni- ja elastiinisäikeitä sekä lisää emättimen ja vulvan ihon vesipitoisuutta, ihopoimuja ja epiteelin paksuutta Aschkenazin mukaan.
”Tämä on samankaltainen kuin laserin käyttö kasvojen iholla”, hän sanoi. ”Laseria on käytetty kasvojen iholla yli vuosikymmenen ajan, ja sen on dokumentoitu olevan turvallinen. Myös ihobiopsiat ovat osoittaneet nämä vaikutukset. Kaikki nämä muutokset ovat verrattavissa muutoksiin, joita tapahtuu, kun estrogeenia on kudoksessa vaihdevuosien aikana.”
Laser osoittautuu lupaavaksi vaihtoehtoiseksi hoitomuodoksi yleiseen vulvovaginaaliseen surkastumiseen. ”Tämä on uusi vaihtoehto, kun estrogeeni ei ole tehokasta, on vasta-aiheinen tai ei-toivottu”, Aschkenazi sanoi.
Satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia tarvitaan kuitenkin laserhoidon tehokkuuden selkeäksi määrittämiseksi sekä optimaalisen hoitokertojen määrän, hoitovälien ja tehostehoidon toistumistiheyden määrittämiseksi.
”Yksi arvioitava hoitovaihtoehto on yhdistää laserhoito paikalliseen hormonihoitoon, kun se ei ole vasta-aiheista, kuten estrogeenihoitoon tai paikalliseen dehydroepiandrosteronihoitoon (DHEA), kudosten paranemisen pidentämiseksi ja synergistisen vaikutuksen saavuttamiseksi pienemmillä annoksilla”, Aschkenazi sanoi.
Vaikka laserin todettiin olevan turvallinen kaikille tutkimuspotilaille, Aschkenazi suosittelee tavanomaisten hoitovaihtoehtojen käyttöä vulvovaginaalisen atrofian oireisiin ennen laserhoidon aloittamista ja hoitoparametrien noudattamista haittavaikutusten välttämiseksi. Tällaisista oireista kärsivien tulisi myös ylläpitää ihonhoitoa vähentämällä ihoärsytystä, käyttämällä tiukkoja alusvaatteita, saippuaa ja tuoksutettuja naisten siteitä. "Ei-hormonaalisten kosteusvoiteiden lisääminen auttaa välttämään vaihdevuosioireisiin liittyvää kuivuutta", hän sanoi.
Fraktiollinen CO2-laserhoito vulvovaginaaliseen surkastumiseen Aiheeseen liittyvä video:
"Laatu aluksi, rehellisyys pohjana, vilpitön tuki ja molemminpuolinen hyöty" on ajatuksemme, jotta voimme rakentaa toistuvasti ja pyrkiä huippuosaamiseen Karvanpoiston tukkumyynti , Lääketieteellinen Ipl-laite , Suuritehoinen laser Tuotteitamme on viety pääasiassa Kaakkois-Aasiaan, Euro-Amerikkaan ja myyty koko maahan. Erinomaisen laadun, kohtuullisen hinnan ja parhaan palvelun ansiosta olemme saaneet hyvää palautetta ulkomailta tulevilta asiakkailta. Olet tervetullut liittymään joukkoomme saadaksesi lisää mahdollisuuksia ja etuja. Toivotamme asiakkaat, yritysjärjestöt ja ystävät kaikkialta maailmasta tervetulleiksi ottamaan meihin yhteyttä ja etsimään yhteistyötä molemminpuolisen hyödyn saavuttamiseksi.